Астэахандроз груднога аддзела пазваночніка з'яўляецца вельмі распаўсюджаным захворваннем, хоць ён саступае паяснічным і асабліва шыйным астэахандрозу. Захворванне на ранніх стадыях ні ў якім разе не можа быць выяўлена, бо няма сімптомаў.
Можна зразумець, што існуе астэахандроз грудзей толькі бліжэй да другой стадыі, калі ўжо адзначаны выяўленыя болі. Сіндром болю больш выяўлены пры пэўных пашкоджаннях шыйкі маткі.
Згодна з МКБ-10, астэахандроз грудной вобласці належыць да групы M42 і адбываецца ў адпаведнасці з кодам "M42.1" або "M42.9".
Што такое грудное астэахандроз: агульная інфармацыя
Часта сярод усіх захворванняў спіны тым часам астэахандроз грудной вобласці рэдка сустракаецца ў параўнанні з пашкоджаннем шыі ці паясніцы. У гэтым ёсць прычына: грудная вобласць з'яўляецца найбольш "трывалай" і ўстойлівай да траўмаў.
Грудны аддзел пазваночніка аб'ядноўваецца і амаль нерухома, таму астэахандроз можа цячы тут гадамі, але не прыводзіць да адчувальных праблем. Іншая справа - рухомая шыйная і паяснічная сегмента спіны - яны надзвычай уразлівыя да любых траўмаў і паталогій.
У грудной спінальнай калоне ёсць вялікая колькасць межпозвонковых дыскаў, чым паяснічная або шыйная вобласць. Больш за тое, большая частка нагрузкі распаўсюджваецца на грудзіну і рэбры, у той час як у выпадку з шыяй ёй давядзецца самастойна супрацьстаяць уласнай вазе, а ніжняя частка спіны цалкам "трымае" ўсё цела.
Цікава, што грудны астэахандроз выяўляецца канкрэтна. Калі асноўнымі першапачатковымі сімптомамі паразы шыі ці паясніцы з'яўляецца боль, то ў выпадку пашкоджання грудной вобласці, першы сімптом - дыханне, пякотка і перапынкі ў сэрцы (арытмія, частыя экстрасістолы ў выглядзе адчування замярзання сэрца).
Статыстыка частот: як часта ўзнікае таракальны астэахандроз?
Астэахандроз груднога пазваночніка сустракаецца вельмі рэдка ў гэтай групе дэгенератыўных дыстрафічных захворванняў. З усіх тыпаў астэахондрозу не больш за 10% выпадкаў падпадае на яго долю (у параўнанні: 60% выпадкаў на шыйнай вобласці, 25% да паясніцы, а астатнія 5% - змешаны хондроз).
Распаўсюджанасць у мужчын астэахондрозу грудзей вышэй, чым у жанчын. Суадносіны ў сярэднім у СНД складае 3: 1, што звычайна звязана з умовамі працы ў мужчын (жорсткая фізічная праца, частыя траўмы спіны, а потым і шукаюць лекара).
Чым гэта небяспечна: магчымыя ўскладненні
Недастаткова альбо несвоечасова апрацаваны астэахандроз грудной вобласці багата некалькімі даволі сур'ёзнымі ўскладненнямі. Аднак не можа быць смяротных ускладненняў - хвароба нават на апошнім этапе не можа прывесці да смерці, сур'ёзныя парушэнні ўнутраных органаў таксама немагчымая.
Магчымыя ўскладненні:
- Ярка выяўлены сіндром болю, які часам перашкаджае пацыенту ўдзельнічаць у паўсядзённых хатніх пытаннях і нават проста спаць.
- Цяжкая дыхавіца, выкліканая дэфармацыяй пазваночніка і сціску лёгкіх.
- Перабоі ў працы сэрца - вельмі частыя экстрасістолы, пастаянная сінусовая тахікардыя.
- Парушэнні функцыянавання механізму эвакуацыі харчовых прадуктаў з страўніка з'яўляюцца частымі і моцнымі пякоткамі (на іх фоне можа быць небяспечная пнеўманія, але ў вельмі рэдкіх выпадках, дыспепсія, метэарызм.
- У некаторых выпадках існуе дыскінезія жоўцевай бурбалкі, аднак няма ніякіх сур'ёзных фактаў, якія пацвярджаюць сувязь дыскусіі з астэахондрозу грудной вобласці.
1.3 Ці можна вылечыць да канца?
Вы можаце выправіць сітуацыю з астэахандрозу грудной вобласці на пачатковых этапах, вельмі хутка і нават прыемнай (паколькі лячэнне звязана з прагулкамі ў свежым паветры, фізічнай культуры, агульнай актывацыяй).
Цалкам немагчыма вылечыць апошнія стадыі - спінальныя тканіны, якія падвяргаліся дыстрафічным і дэгенератыўным працэсам, ужо не аднаўляюцца. Тым не менш, нават пры занядбаных астэахандроз, клініка даволі паспяхова лячыцца. Гэта значыць, вы можаце выдаліць практычна ўсе сімптомы хваробы.
Аднак неабходна, аднак, усё жыццё прытрымліваецца пэўнай сілавой ланцуга, займаючыся фізічнай культурай, ліквідуе фактары пашкоджання пазваночніка (часам трэба змяніць працу). У гэтым выпадку хваробу можна падтрымліваць пад кантролем нават на чацвёртым этапе з існуючымі ўскладненнямі.
Прычыны развіцця груднога астэахандрозу
Звычайна няма адной канкрэтнай прычыны развіцця астэахандрозу малочнай залозы - некалькі фактараў супадаюць адразу, што прыводзіць да развіцця хваробы. Адным з асноўных фактараў рызыкі з'яўляецца спадчыннасць, і калі хтосьці ў вашай сям'і пакутаваў ад астэахондрозу, то ў вас сур'ёзна ўзмацняецца верагоднасць рызыкі развіцця хваробы (нават з "правільным" ладам жыцця).
Асноўныя прычыны развіцця хваробы:
- пастаянная нязначная траўма пазваночніка альбо адзінкавыя цяжкія траўмы спіны;
- Гіпадынама і шкода (невялікія фізічныя нагрузкі);
- празмерная фізічная актыўнасць, у тым ліку вялікую фізічную працу ў рамках працы;
- наяўнасць скаліётычных захворванняў і паталагічнай паставы;
- Прыроджаныя анамаліі структуры пазваночніка.
Асноўныя прычыны развіцця хваробы прыведзены вышэй, але ёсць таксама дапаможныя фактары рызыкі, якія ствараюць спрыяльную глебу для з'яўлення астэахандрозу. Чалавек, які мае адзін або некалькі дапаможных фактараў рызыкі, уводзіцца рызыка ўзнікнення астэахондрозу малочнай залозы.
Групы рызыкі: У каго часта ёсць?
Маючы дапаможныя фактары рызыкі, людзі павялічваюць свае шанцы на атрыманне астэахондрозу грудной вобласці амаль на 100%на працягу ўсяго жыцця, калі ёсць прынамсі адзін фактар са спісу асноўных прычын груднога астэахандрозу.
У такіх умовах не ўзнікае пытання аб тым, ці магчыма грудны астэахандроз. Пытанне толькі ў тым, калі менавіта ён будзе развівацца.
Група рызыкі:
- Людзі, якія злоўжываюць алкагольнымі напоямі і курэннем.
- Людзі з цяжкім стрэсам і пастаянным разумовым пераборам.
- Людзі, якія ўжо маюць астэахандроз аднаго з пазваночніка.
- Людзі, якія чаргуюцца надзвычай невялікія фізічныя нагрузкі з надзвычай цяжкім (просты прыклад: спробы разгрузіць з машыны цяжкія пясчаныя мяшкі пасля паловы -адсутнасць належнай фізічнай актыўнасці).
- Людзі з любымі захворваннямі суставаў і цягліц.
Сімптомы груднога астэахандрозу
Клінічныя прыкметы астэахандроз малочнай залозы з'яўляюцца прамымі і ўскоснымі. Прамыя вынікаюць з сімптомаў, звязаных з першасным пашкоджаннем пазваночніка. Ускосныя (другасныя) прыкметы маюць на ўвазе сімптомы, звязаныя з удзелам унутраных органаў у паталагічным працэсе.
Прамыя сімптомы:
- Балючыя адчуванні (звычайна мяккая ці сярэдняя інтэнсіўнасць), лакалізаваныя ў грудной вобласці і часта "даюць" рэбры (межрэберная неўралгія нагадвае боль у сэрца);
- сціск, калянасць у руху спіны, адчуванне дыскамфорту (а не боль!), Цяжар і грувасткая;
- Парэстэзія (здранцвенне), лакалізаваная ў плячах, у плячах, у вобласці рэбраў і, адносна рэдка, у верхніх канечнасцях;
- Цяжкасці пры спробе хуткага разгортвання справы, з'яўленне болю пры спробе выцягнуць руку з хуткім уздымам;
- дыскамфорт і дурныя/ныючыя болі ў міжскавачнай вобласці;
- Частыя адчуванні поўзання "гусіны" ўздоўж шыйнага тарака-сегмента пазваночніка.
Ускосныя/другасныя сімптомы:
- Часта ўздуцце жывата, метэарызм.
- Завалы альбо, радзей, дыярэя.
- Частае пачуццё млоснасці, з'яўленне пякоткі (з -за якога многія пацыенты прачынаюцца пасярод ночы).
- Парушэнні рэпрадуктыўнага механізму, зніжэння лібіда, парушэнняў мачавыпускання.
- Ілжывае жаданне мачыцца альбо, яшчэ радзей, дэфекацыя.
- Дыханне ў стане спакою, цяжкасці ў спробе зрабіць глыбокі ўдых.
Дыягнастычныя метады
Звычайна наяўнасць груднога астэахандрозу можна вызначыць пасля абследавання і абследавання лекарам пацыента з наступным правядзеннем рэнтгенаграфіі. Тым не менш, могуць быць выкарыстаны іншыя дыягнастычныя метады, асабліва ў праблемных выпадках (калі неабходна дыферэнцаваць дыхавіцу з грудным хондрозам з дыхавіцай на фоне захворванняў сэрца/лёгкіх).
Выкарыстоўваюцца дыягнастычныя метады:
- рэнтгенаграфія ў двух прагнозах;
- Кампутарная тамаграфія (калі вы падазраяце, што ўцягванне іншага пазваночніка ў паталагічны працэс);
- магнітна -рэзанансная тамаграфія (калі вы падазраяце, што пашкоджанне ўнутраных органаў, цягліц);
- Часам патрабуецца аналіз крыві і мачы, каб выключыць іншыя захворванні, якія выклікаюць сімптомы астэахандрозу, якія не звязаны з пазваночнікам;
- Дыскаграфія для візуальнага даследавання ядра пульпозу межпозвонковых дыскаў;
- Электракардыяграфія для выключэння хваробы сэрца ад болю ў сваёй вобласці альбо наяўнасці дыхавіцы.
Часцей за ўсё дастаткова толькі рэнтгенаграфіі і крыві/мачы. Іншыя метады дыягностыкі, калі выкарыстоўваюцца, часцей за ўсё знаходзяцца ў рамках гіпердыягностыкі (што з'яўляецца памылкай лекара).
Метады лячэння груднога астэахандрозу
Задаючы пытанне аб тым, як лечыцца астэахандроз грудной вобласці, спачатку трэба зразумець гэтую рэч: гэта захворванне разглядаецца толькі ўсебакова. А гэта азначае, што немагчыма лячыць хваробу толькі адным метадам, 3-5 метадаў заўсёды выкарыстоўваюцца адначасова.
Лячэнне ажыццяўляецца наступнымі метадамі:
- Лячэнне лекаў - выкарыстоўваецца для падаўлення болю, запалення і цягліцавага спазму.
- Працэдуры масажу - выкарыстоўваюцца для ліквідацыі цягліцавага спазму, болю.
- Выкарыстоўваецца медыцынская фізкультура (практыкаванні) - тэрапеўтычная гімнастыка ў спалучэнні з ранішнімі класічнымі практыкаваннямі.
- Нашэнне артапедычнага гарсэта выкарыстоўваецца альбо з існуючымі дэфармацыямі пазваночніка, альбо для падтрымання спіны ў правільным становішчы.
- Карэкцыя ладу жыцця і дыеты - выкарыстоўваюцца для ліквідацыі фактараў, якія правакуюць прагрэсаванне хваробы і паскараць метабалізм (і, як вынік, рэгенерацыя тканін пазваночніка).
- Фізіятэрапеўтычныя працэдуры - не аказваюць прамога ўплыву на хваробу, але вельмі эфектыўныя ў выглядзе сімптаматычнага лячэння.
Так ці інакш, пры лячэнні запушчанага астэахандрозу выкарыстоўваюцца ўсе пералічаныя метады. На пачатковых этапах хваробы, практыкаванні, масаж і змены ладу жыцця дастаткова (Не варта нават мяняць дыету альбо прымаць лекі!).
Лячэнне
Пашыраныя стадыі астэахандрозу грудной вобласці не лечацца без лекаў. Прэпараты неабходныя для забеспячэння супрацьзапаленчага, абязбольвальнага і расслабляльнага цягліц (мышачных паслабленняў) эфекту.
У дадатак да паражніны рота і, хутчэй, менш, упырскванне лекаў выкарыстоўваюць мазі, гелі і крэмы. Яны не паглынаюцца такім чынам, каб уплываць на ход хваробы ў пазваночніку, але здольныя ліквідаваць боль і калянасць у руху спіны.
Часам выкарыстоўваюцца патч перцу, якія аказваюць мясцовы мітуслівы эфект і, такім чынам, "адцягваюць" боль. Яны значна бяспечней, чым лекі і мазі, але таксама менш эфектыўныя ў параўнанні з імі.
Масіраваць
Працэдуры масажу патрабуюцца толькі для ліквідацыі болю і зняцця спазму цягліцавага гарсэта спіны. Для лячэння груднога астэахандрозу яны не так актуальныя, як для лячэння паяснічнага або нават больш шыйнага хондрозу.
Пажадана выкарыстоўваць тэрапеўтычныя масажы ў развіцці міжрэбернай неўралгіі, выкліканай спазмам цягліц цягліц грудзі. Гэта ненадушны, але вельмі раздражняльны сімптом, у некаторых выпадках, якія імітуюць напад стэнакардыі.
Можна выкарыстоўваць рушную тэрапію, але толькі на пачатковых этапах хваробы. На наступных этапах, з -за падвышанай небяспекі траўмаў, мануальная тэрапія супярэчыць, а таксама метады, прапанаваныя астэапатам.
Фізічная тэрапія
Асновай і краевугольным каменем ўсяго лячэння з'яўляецца фізічная культура. Без гэтага ні лекі, ні іншыя метады лячэння не не неэфектыўныя. Фізічная культура дапамагае выраўнаваць становішча пазваночніка, умацаваць мышцы і тым самым выраўнаваць эфект іх спазму.
Ідэальным варыянтам з'яўляецца выбар практыкаванняў лекара для кожнага асобнага пацыента. На жаль, пацыент часцей за ўсё прызначаецца эфектыўнымі практыкаваннямі шаблонаў, але ў параўнанні з індывідуальнай схемай навучання яны сур'ёзна прайграюць.
У дадатак да фізічных практыкаванняў, вельмі важна займацца звычайнай хатняй гімнастыкай (прынамсі, на ўзроўні ранішняй зарадкі). Галоўнае ў практыкаванні - сістэматычная. Гэта значыць, вам трэба рабіць гэта пастаянна, не робячы доўгія пропускі.
Нашэнне гарсэта
Артапедычны гарсэт пры астэахондрозу малочнай залозы патрабуецца адносна рэдка, паколькі хвароба не дэфармавана і не прыводзіць да значнай скрыўленнем пазваночніка. Выкарыстоўваюцца два тыпы гарсэтаў: карэкціруючыя і падтрымлівае.
Патрэбныя карэкціруючыя гарсэты, калі ёсць дэфармацыйныя паразы пазваночніка, альбо яго крывізны (паталагічны кифоз, лордыз, скаліёз). Звычайна дэфармацыі і крывізна не з'яўляюцца вынікам астэахандрозу, а проста суправаджаюць яго і пагоршыце стан пацыента.
Падтрымка гарсэта выкарыстоўваецца часцей. Гэта неабходна для распаўсюджвання нагрузкі са спіны і спінальных цягліц на прыладу. Такім чынам, можна выдаліць дадатковую нагрузку з пазваночніка, якая пры астэахондрозу прыводзіць да павелічэння дэгенератыўных і дыстрафічных працэсаў.
Змена ладу жыцця
Карэкцыя ладу жыцця разам з фізічнай культурай з'яўляецца асновай для лячэння. Калі вы працягваеце сядзець 16 гадзін у дзень перад кампутарам, то немагчыма будзе пераадолець хваробу нават на фоне поўнай тэрапіі.
Больш за тое, вылечаны астэахандроз хутка вернецца, калі лад жыцця не будзе адрэгуляваны. Карэкцыя ладу жыцця азначае агульную актывацыю, рэгулярныя заняткі фізкультурай па ўласнай ініцыятыве, а не "пры неабходнасці".
Вы павінны падумаць пра эрганоміку працоўнага месца. Калі вы офісны работнік, паклапаціцеся пра правільнае размяшчэнне клавіятуры, мышы і манітор, і, па магчымасці, рэкамендуецца набыць артапедычнае крэсла.
Змена дыеты
Карэкцыя рацыёну неабавязковая, але надзвычай пажаданая пры астэахандрозе малочнай залозы. Важна выключыць павелічэнне спажывання солі і алкагольных напояў. Не рэкамендуецца ўжываць шмат тлушчаў і багатых вугляводамі.
Карысная ежа для астэахандрозу - гэта любыя малочныя прадукты, мясныя прадукты (лепшыя - птушка), гародніна і садавіна. Таксама рэкамендуецца выкарыстоўваць біялагічныя дабаўкі з вітаміннымі комплексамі, хоць іх эфектыўнасць па -ранейшаму аспрэчваецца ў навуковых колах.
Фізіятэрапеўтычныя працэдуры
Мэтай выкарыстання фізіятэрапеўтычных працэдур з'яўляецца паляпшэнне якасці жыцця пацыента шляхам выключэння сімптомаў хваробы. Фізіятэрапія можа быць проціпаказана пры цяжкім запаленні ў грудной спіне, але выяўленае запаленне звычайна не характэрна для астэахандрозу.
Часцей за ўсё выкарыстоўваецца лазерная апрацоўка, награваючы здзіўленую вобласць, электрафарэз пры дапамозе лекаў. Гразевыя ванны, акупунктура, гірудатэрапія (лячэнне п'явак) вельмі эфектыўныя.
Эфектыўнасць матэрыялу мае магнітатэрапію, але яе нельга выкарыстоўваць пры наяўнасці кардыёстымулятара або металічнага заціску на сасудах. Сонца і радонавыя ванны дапамагаюць некаторым пацыентам.
Меры прафілактыкі
Значна прасцей прадухіліць астэахандроз малочнай залозы, чым пасля яго лячыць. Адзіны спосаб дасягнуць гэтага - ліквідаваць па меншай меры большасць фактараў, якія схільныя да развіцця хваробы.
Асноўныя прафілактычныя меры:
- Актывацыя - часта праводзіце час у свежым паветры, заставайцеся менш за кампутарам, заўсёды будзьце імгненнем для цёплага -UP;
- фізкультура (прынамсі, у рамках ранішняй пятнаццаці -мінулай зарадкі);
- правільнае харчаванне, за выключэннем страў з вялікай колькасцю солі і з дастатковым спажываннем кальцыя;
- выключэнне курэння і частага спажывання алкагольных напояў;
- Паляпшэнне ўмоў працы - карэкціроўка ўмоў так, каб задняя была ў правільным становішчы, нагрузка на яго размяркоўваецца раўнамерна (гэта асабліва актуальна для офісных работнікаў).
Пералічаныя прафілактычныя меры не гарантуюць, што хвароба не будзе развівацца. Больш за тое: Існуе ідыяпатычны астэахандроз, калі, на фоне поўнага добрага добрага і адсутнасці прамых прычын і схільных фактараў, хвароба ўсё яшчэ развіваецца.